Adenomioza este o afectiune ginecologica cronica care afecteaza uterul si este caracterizata prin cresterea tesutului endometrial (tesutul care captuseste interiorul uterului) in stratul muscular al uterului, numit miometru. Desi este mai putin cunoscuta decat alte tulburari ginecologice, cum ar fi endometrioza sau fibromioamele, adenomioza poate provoca simptome dureroase si disconfort considerabil. Cateva detalii despre ce este adenomioza, simptomele sale, cauzele si factorii de risc, precum si modalitatile de diagnostic prin analize de sange si tratament se gsesc mai jos.
Ce este adenomioza?
Adenomioza este o afectiune in care tesutul endometrial care creste in mod normal in interiorul uterului se dezvolta si se extinde in muschiul uterului (miometru). Aceasta poate afecta intregul uter sau doar anumite parti ale acestuia. In timpul ciclului menstrual, acest tesut extins poate reactiona la fel ca si tesutul endometrial normal, sangerand si inflamandu-se, ceea ce duce la simptomele caracteristice ale adenomiozei.
Simptomele adenomiozei
Simptomele adenomiozei pot varia in intensitate de la usoare la severe si pot include:
– Durere pelvina cronica: Durerea este un simptom comun al adenomiozei si poate fi descrisa ca o durere constanta si surda sau ca dureri menstruale severe.
– Sangerari menstruale abundente: Femeile cu adenomioza pot experimenta menstruatii mai lungi si mai abundente decat in mod normal, ceea ce poate duce la anemie.
– Durere in timpul actului sexual: Disconfortul si durerea in timpul actului sexual (dispareunie) pot fi prezente la unele femei cu adenomioza.
– Ciclu menstrual neregulat: Adenomioza poate perturba ciclul menstrual normal, facandu-l mai neregulat.
– Disconfort in timpul urinarii sau defecarii: Presiunea exercitata de uterul afectat poate provoca disconfort sau durere in timpul urinarii sau defecarii.
– Infertilitate: Adenomioza poate afecta fertilitatea la unele femei, dar nu este intotdeauna o cauza sigura a infertilitatii.
Cauzele si factorii de risc ai adenomiozei
Cauza exacta a adenomiozei nu este pe deplin inteleasa, dar se presupune ca mai multi factori pot juca un rol in dezvoltarea acestei afectiuni, inclusiv:
– Hormoni: Dezechilibrele hormonale, cum ar fi cresterea nivelurilor de estrogen, pot contribui la aparitia adenomiozei.
– Traumatisme uterine anterioare: Interventiile chirurgicale uterine anterioare, cum ar fi cezarienele sau chiuretajele, pot creste riscul de adenomioza.
– Factori genetici: Exista o posibila predispozitie genetica la adenomioza, deoarece afectiunea poate fi intalnita in familii.
– Imbatranirea: Adenomioza este mai frecventa la femeile in varsta de peste 30 de ani.
Diagnostic si tratament
Diagnosticul adenomiozei implica, in primul rand, evaluarea simptomelor pacientei si efectuarea unui examen fizic. Cu toate acestea, pentru confirmarea diagnosticului si evaluarea extinderii bolii, pot fi necesare urmatoarele investigatii:
– Ecografia transvaginala: Aceasta metoda de imagistica medicala poate ajuta la detectarea modificarilor in grosimea peretilor uterini si a prezentei chisturilor sau fibromioamelor.
– RMN (rezonanta magnetica nucleara): Aceasta metoda poate oferi imagini detaliate ale uterului si poate ajuta la diagnosticarea adenomiozei.
– Histeroscopia: Un procedeu in care un medic introduce un instrument subtire, numit histeroscop, prin cervix pentru a examina interiorul uterului si a lua mostre de tesut (biopsie) pentru analiza.
In ceea ce priveste tratamentul adenomiozei, acesta depinde de severitatea simptomelor si de dorinta pacientei de a ramane gravida. Optiunile de tratament pot include:
– Medicamente: Antiinflamatoarele non-steroidiene (AINS) pot ajuta la gestionarea durerii si a sangerarilor. Unele medicamente hormonale, cum ar fi contraceptivele orale sau dispozitivele intrauterine cu eliberare de hormoni, pot contribui la ameliorarea simptomelor.
– Histerectomia: In cazurile severe sau cand alte tratamente nu sunt eficiente, indepartarea uterului (histerectomia) poate fi o optiune.
